ชมคลิป นาทีชีวิต! พยาบาลเร่งช่วยทารกเพิ่งคลอดหยุดหายใจ

การพยาบาลทารกที่มีภาวะหยุดหายใจจากการเกิดก่อนกำหนด

สำหรับการพยาบาลทารกที่ได้รับการรักษาโดยใช้ยาเท่านั้น พยาบาลที่ดูแลทารกแรกเกิดจะให้ทารกได้รับยาตามแผนการรักษาของแพทย์ โดยยากระตุ้นศูนย์หายใจที่ใช้บ่อย คือ กลุ่ม methylxanthine และ doxapram

• Methylxamthine ได้แก่  theophylline  และ caffeine  ซึ่งออกฤทธิ์กระตุ้นศูนย์หายใจทำงานเพิ่มขึ้น  เพิ่มความไว และลด threshold ของศูนย์หายใจต่อคาร์บอนไดออกไซด์ ทำให้กระบังลมหดตัวดีขึ้นและอ่อนล้า (fatigue) ช้าลง  นอกจากนี้ยังยับยั้งการทำงานของ adenosine ซึ่งเป็น neurotransmitter ที่กดการหายใจ (ประวิน  จันทร์วิทัน,  2546)
• Doxapram  โดยยานี้ถ้าให้ในขนาดต่ำจะกระตุ้น carotid body chemoreceptor  ถ้าให้ในขนาดสูงจะกระตุ้นศูนย์หายใจ เนื่องจากนี้ยังไม่มีใช้ในประเทศไทย จึงไม่ขอกล่าวถึงรายละเอียด

1. พยาบาลที่ดูแลทารกแรกเกิด จะทำการประเมินติดตามการตอบสนองต่อการรักษา ภายหลังให้ยากระตุ้นศูนย์หายใจ ภาวะหยุดหายใจของทารกควรจะหายไป
2. ประเมินติดตามผลข้างเคียงของยา ได้แก่
   • หัวใจ  ยานี้ทำให้หัวใจเต้นเร็ว  ดังนั้นก่อนให้ยานี้แก่ทารก จะต้องประเมินอัตราการเต้นของหัวใจ หากมากกว่า 180 ครั้ง/นาที  งดให้ยาและรายงานแพทย์ทราบ
   • ทางเดินอาหาร  อาจทำให้อาการท้องอืด  ความสามารถในการรับนมลดลง  สำรอกนม
   • การเผาผลาญ  อาจเกิดน้ำตาลในเลือดสูง จึงควรสังเกตอาการปัสสาวะออกมาก  และตรวจหาน้ำตาลในปัสสาวะ
   • ระบบประสาท  จะทำให้เกิดอาการมือเท้าสั่น  ตื่นตัวง่าย  ถ้ารุนแรงอาจเกิดอาการชักได้
3. ดูแลให้ทารกได้รับการตรวจระดับยาในเลือด  เนื่องจากการตอบสนองต่อยาแตกต่างกันในทารกแต่ละคน    ดังนั้นทารกจึงควรได้รับการตรวจระดับยาในเลือด  เพื่อปรับระดับยาหากทารกมีการตอบสนองต่อยาน้อย หรือเกิดผลข้างเคียงของยามาก
4. ประเมินติดตามภาวะหยุดหายใจของทารกภายหลังหยุดให้ยา เนื่องจากยังไม่มีการกำหนดระยะเวลาของการให้ยา  และวิธีหยุดยาไว้แน่นอน  ดังนั้นหากแพทย์มีแผนการรักษาให้หยุดยาดังกล่าว  พยาบาลจะต้องประเมินติดตามภาวะหยุดหายใจของทารกภายหลังแพทย์หยุดให้ยา  เพื่อจะได้รายงานแพทย์ต่อไป  หากทารกกลับมีภาวะหยุดหายใจและเกิดขึ้นบ่อยครั้ง

คลิปการพยาบาลทารกที่มีภาวะหยุดหายใจหลังคลอด

ซึ่งเป็นเหตุการณ์ที่สูติแพทย์ได้ทำคลอดทารกออกมา แต่ทารกเกิดมีภาวะหยุดหายใจ พยาบาลที่ดูแลทารกแรกเกิดจึงเร่งทำการช่วยเหลือกระตุ้นร่างกายและหัวใจเพื่อให้ทารกหายใจ …ซึ่งพยาบาลและหมอจะช่วยกันได้สำเร็จหรือไม่!?  ไปชมคลิปกันเลยค่ะ

(ขอบคุณคลิปวีดีโอจาก YouLike “คลิปเด็ด²”)

เรียกได้ว่าเป็นการช่วยเหลือที่น่าลุ้นระทึกใจมาก แต่สุดท้ายคุณหมอและพยาบาลก็สามารถช่วยเหลือทารกน้อยให้กลับมาหายใจได้อีกครั้งอย่างปาฏิหาริย์และต้องยกนิ้วให้กับคุณหมอและพยาบาลทั้ง 2 คนเลยค่ะ ที่ยังไม่หมดหวังพร้อมช่วยหนูน้อยอย่างเต็มที่

อ่านต่อบทความอื่น่าสนใจ คลิก!

• คลอดก่อนกำหนด อันตราย กว่าที่คิด!!!
• คลอดก่อนกำหนด เรื่องที่แม่ท้องต้องรู้สาเหตุและวิธีป้องกัน
• ประสบการณ์จริงจากแม่ : คลอดก่อนกำหนด เพราะลูกเหนื่อย จนเกือบเสียชีวิตในท้อง

ขอบคุณข้อมูลจาก : www.cmnb.org