Domperidone ยาเพิ่มน้ำนม ปลอดภัยจริงหรือ?

หนทางสู่นมแม่ ไม่ได้โรยด้วยกลีบกุหลาบ สำหรับแม่บางคนที่ไม่ได้มีน้ำนมไหลมาเทมาเหมือนแม่คนอื่น ๆ การทานยาเพิ่มน้ำนม Domperidone ก็เป็นอีกทางเลือกหนึ่ง ที่จะทำให้มีน้ำนมเพิ่มขึ้นอย่างเพียงพอให้ลูกได้ทานอิ่ม แต่สำหรับแม่ให้นมบุตร การทานยาบางชนิด อาจส่งผลกระทบถึงลูกที่ทานนม ทำให้แม่ ๆ เกิดความสงสัยว่ายา Domperidone ที่จะทานเพื่อเพิ่มน้ำนมนั้น ปลอดภัยจริงหรือไม่ มาดูกันค่ะ

Domperidone ยาเพิ่มน้ำนม ปลอดภัยจริงหรือ?

Domperidone คือยาอะไร?

ดอมเพอริโดน (Domperidone) เป็นยาที่ใช้รักษาอาการคลื่นไส้ อาเจียน โรคกรดไหลย้อน ลดอาการแน่นท้องที่เกิดจากการรับประทานอาหารมากเกินไป เป็นต้น ยานี้ได้รับอนุมัติทะเบียนยาจากสำนักงานคณะกรรมการอาหารและยา (อย.) สามารถใช้ได้ตั้งแต่เด็กแรกเกิด สำหรับประเทศไทยของเรามักจะรู้จักยาดอมเพอริโดนในยาชื่อการค้าว่า ‘ยาโมทิเลียม (Motilium)’ กลไกการออกฤทธิ์ของยานี้จะกระตุ้นให้หลอดอาหาร กระเพาะอาหาร และลำไส้เล็ก มีการบีบและเคลื่อนตัวได้มากขึ้น ทำให้มีการขับเคลื่อนของอาหารที่รับประทานเข้าไปผ่านกระเพาะอาหารและลำไส้เล็กได้อย่างปกติ

Domperidone มีฤทธิ์ในการเพิ่มน้ำนมได้อย่างไร?

เนื่องจาก ยาDomperidone ออกฤทธิ์ต้านการทำงานของ dopamine (สารประกอบอินทรีย์ที่มีความสำคัญกับสมองและร่างกาย หน้าที่หลักของฮอร์โมนตัวนี้คือยับยั้งการหลั่งโปรแลคติน (prolactin) จากต่อมใต้สมองส่วนหน้า) เมื่อการทำงานของ dopamine ลดลง จึงเกิดผลข้างเคียงคือ ทำให้ระดับฮอร์โมนโปรแลคตินในกระแสเลือดเพิ่มมากขึ้น ซึ่งโปรแลคตินเป็นฮอร์โมน ในการกระตุ้นเซลล์ต่อมน้ำนมในการสร้างน้ำนม จึงทำให้มีน้ำนมเพิ่มขึ้น จึงมีการใช้ยานี้มาเป็นยากระตุ้นการสร้างน้ำนมนั่นเอง อย่างไรก็ตาม การทานดอมเพอริโดนในขนาด 1 – 2  เม็ดวันละ 3 – 4 ครั้ง (30 – 80 มก./วัน ) เพื่อให้ยาช่วยกระตุ้นการสร้างน้ำนมนั้น เป็นการใช้ยานอกข้อบ่งใช้การขึ้นทะเบียนกับ อย. ดังนั้นควรปรึกษาแพทย์ก่อนทานยาชนิดนี้ค่ะ

 

อ่านต่อ คำแนะนำและผลข้างเคียงของยาดอมเพอริโดน

คำแนะนำในการทานยา Domperidone

• รับประทานยาตามปริมาณและระยะเวลาที่แพทย์แนะนำอย่างเคร่งครัด และควรอ่านฉลากอย่างระมัดระวังก่อนใช้ยา
• กรณีลืมรับประทานยาให้รีบรับประทานทันที หรือหากใกล้เวลาของการรับประทานครั้งต่อไปก็ให้ข้ามยามื้อนั้นไป
• หากสงสัยว่าเกิดอาการแพ้ยา ควรหยุดใช้ยาทันที และปรึกษาแพทย์หรือเภสัชกร
• ไม่ควรใช้ยานี้ติดต่อนานเกิน 7 วัน
• หลังใช้ยา 28 วัน และพบว่าน้ำนมยังไม่เพิ่มขึ้น ควรปรึกษาแพทย์ว่าควรใช้ยานี้ต่อไปหรือไม่
• รีบไปพบแพทย์ทันที หากรับประทานยาเกินปริมาณที่กำหนด

ผลข้างเคียงในกรณีที่เกิดอาการแพ้ยา

ในคุณแม่บางราย อาจมีอาการแพ้ยาดอมเพอริโดน ได้ ดังนั้น หากเกิดอาการต่อไปนี้ ควรหยุดใช้ยา และพบแพทย์ทันทีค่ะ

• มีอาการบวมที่มือ เท้า ข้อเท้า ลำคอ ริมฝีปาก หรือใบหน้า
• มีผื่น อาการคัน หรือลมพิษขึ้นตามผิวหนัง
• มีปัญหาเกี่ยวกับการหายใจ
• ชัก
• มีการเคลื่อนไหวผิดปกติของอวัยวะต่าง ๆ ได้แก่ ดวงตา ลิ้น มี มีการบิดงอหรือการหันของคอ กล้ามเนื้อสั่นและเมื่อยล้า
• หัวใจเต้นผิดปกติ อาจเต้นเร็วหรือหรือช้ากว่าปกติ

ดอมเพอริโดนสามารถทำให้เกิดผลข้างเคียงร้ายแรงอย่างภาวะหัวใจหยุดเต้นเฉียบพลันได้ ดังนั้น หากมีอาการนอกเหนือจากข้างต้นที่แย่ลงหรือคงอยู่นานกว่า 2-3 วันควรแจ้งให้แพทย์หรือเภสัชกรทราบทันที

ยาดอมเพอริโดนสามารถขับผ่านออกทางน้ำนมได้หรือไม่?

ได้ค่ะ โดยหลังจากร่างกายได้รับดอมเพอริโดน ตัวยาจะถูกเปลี่ยนโครงสร้างที่ลำไส้เล็กกับที่อวัยวะตับ ระดับยาในกระแสเลือดจะลดลง 50% ภายในเวลา 7 ชั่วโมง และถูกขับออกจากร่างกายโดยผ่านทางปัสสาวะและทางน้ำนมของมารดา แต่ตามที่กล่าวไปข้างต้นว่าสามารถทานได้ตั้งแต่แรกเกิด ดังนั้นจึงไม่อันตรายกับทารกแรกเกิด แต่เนื่องจากยาดอมเพอริโดนจัดอยู่ในกลุ่มยาอันตราย มีผลข้างเคียง มีข้อห้ามใช้ และมีข้อควรระวังมากมาย การใช้ยาจึงต้องควรอยู่ภายใต้คำสั่งแพทย์ผู้ทำการรักษา และการใช้ยานี้จึงไม่ควรเป็นตัวเลือกแรก ๆ ในการกระตุ้นน้ำนมค่ะ

 

อ่านต่อ วิธีกระตุ้นน้ำนม โดยไม่ต้องพึ่งยา

วิธีกระตุ้นน้ำนม โดยไม่ต้องพึ่งยา

ก่อนจะพิจารณาใช้ยา เราควรหาสาเหตุกันก่อนค่ะว่าที่น้ำนมน้อยจนไม่พอให้ลูกทาน มีสาเหตุมาจากอะไร และควรแก้ที่สาเหตุก่อน โดยมีวิธีกระตุ้นน้ำนม โดยไม่ง้อยา ดังนี้

1. เกิดจากการจัดท่าทางการดูดนมของลูกที่ไม่ถูกต้อง ทำให้ลูกไม่สามารถดูดนมได้เกลี้ยงเต้า ทำให้ร่างกายผลิดน้ำนมออกมาได้น้อย วิธีแก้คือการจัดท่าทางการดูดนมของลูกให้ถูกต้อง
2. การนวดประคบเต้านม เพื่อกระตุ้นน้ำนมก่อนมื้อนม  (อ่านต่อ รพ.เด็กแนะนำเทคนิค “นวดเต้าด้วยมือ” ช่วยเหลือแม่ยุคใหม่ที่เลี้ยงลูกด้วยนมแม่)
3. บีบน้ำนมหรือใช้เครื่องปั๊มนม ระหว่างหรือหลังมื้อนม เพื่อหลอกให้ร่างกายรับรู้ว่าน้ำนมไม่เพียงพอจนต้องสร้างน้ำนมเพิ่ม (อ่านต่อ เทคนิค ปั๊มนมเกลี้ยงเต้า เพื่อลูกได้สารอาหารครบ!)
4. สร้างความมั่นใจกับตัวคุณแม่เองว่าสามารถให้นมลูกได้ ทำจิตใจให้ผ่อนคลาย ไม่วิตกกังวล และพักผ่อนให้เพียงพอ (อ่านต่อ เหนื่อย เครียด เลี้ยงลูก พบข้อคิดดีๆช่วยให้แม่มีความสุขได้)
5. กระตุ้นให้ลูกดูดนมจากเต้าทุก 2 ชั่วโมง หรืออย่างน้อย 10 ครั้งต่อ 24 ชั่วโมง (รวมทั้งกลางวันและกลางคืน) หยดน้ำนมลงบนหัวนมเล็กน้อยเพื่อกระตุ้นให้ลูกสนใจ (อ่านต่อ หลัก 3 ดูด + เข้าเต้า สูตรเด็ดให้นมแม่ได้สำเร็จและยาวนาน)
6. ทำจี๊ดก่อนการให้นม (อ่านต่อ เคล็ดลับ ทำจี๊ด !!…เพิ่มน้ำนมคุณแม่ให้ไหลมาเทมา (มีคลิป))
7. ทานอาหารที่มีคุณค่าทางโภชนาการให้ครบถ้วนทั้ง 5 หมู่ (อ่านต่อ 12 อาหารบำรุงแม่หลังคลอด ทำอย่างไรให้น้ำนมมีคุณภาพ)
8. ถ้าพบว่าน้ำนมยังน้อยหรือไม่ได้ผล จึงเลือกใช้ยาDomperidone โดยแม่ต้องไม่มีประวัติแพ้ยา และควรปรึกษาแพทย์ก่อนทาน
9. ถ้าลูกยังไม่อิ่มให้เสริมด้วยนมผสมโดยใช้ถ้วยแก้ว ช้อนหรือหลอดหยด ห้ามใช้ขวดนมให้ลูกดูด เพราะจะทำให้ลูกชินกับการดูดขวดและปฏิเสธการทานนมจากเต้า เมื่อน้ำนมมีปริมาณเพิ่มขึ้นแล้วให้ลดจำนวนนมผสมที่เสริมลงเรื่อย ๆ จนเหลือแต่นมแม่ เมื่อให้น้ำนมแม่เพียงอย่างเดียว ลูกดูดได้อิ่ม ไม่หงุดหงิด น้ำหนักขึ้นดีจึงพิจารณาลดการใช้ยา

อ่านต่อบทความดี ๆ ได้ที่นี่

เผย 5 ซูเปอร์ ผักเพิ่มน้ำนม ให้แม่ สุดยอดวัคซีนหยดแรกของลูก

เลซิตินช่วย รักษาท่อน้ำนมอุดตัน ได้อย่างไร?

ป้าหมอเผย วิธีเตรียมเต้า กระตุ้นน้ำนม ก่อนคลอด

 

ขอบคุณข้อมูลจาก : www.pobpad.com, www.breastfeedingthai.com, เพจป้าหมอ พ.ญ.สุธีรา เอื้อไพโรจน์กิจ